GLP-1ダイエットとは？効果・副作用・費用を医師が解説

最終更新: 2026年4月

GLP-1ダイエットとは？医師が基礎から解説

「GLP-1ダイエット」という言葉を耳にする機会が増えていますが、これは「GLP-1受容体作動薬」という処方薬を用いたメディカルダイエット（医療的体重管理）のことを指します。自己判断で購入できるサプリメントとは異なり、医師が診察のうえで処方する処方薬です。

Noahでは、オンライン診療を通じて日本全国の方が医師に相談できる環境を整えています。

GLP-1とは？そのメカニズムを解説

GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）の正体

GLP-1（Glucagon-Like Peptide-1）は、食事をとったときに小腸から分泌される天然のホルモンです。体内では食後に少量が分泌されますが、その働きは食欲・血糖値・胃の運動速度など複数の生理機能に関与しています。

体内での主な働き

作用部位	期待される働き
膵臓（β細胞）	インスリン分泌のサポート
脳（視床下部）	食欲の調節シグナルに関与
胃	胃内容物の排出速度を緩やかにする
肝臓	グルカゴン分泌の抑制をサポート

GLP-1受容体作動薬は、この天然ホルモンの働きを模倣・延長した化合物です。体内にもともと存在するシグナルを強化することで、食欲の自然な抑制が期待できます。

臨床エビデンス：何がわかっているのか

GLP-1受容体作動薬（特にセマグルチド）の体重管理に対する有効性は、複数の大規模臨床試験によって評価されています。

STEP 1試験（2021年）

Wilding JPH et al.（N Engl J Med. 2021;384:989-1002）が報告したSUSTAIN STEP 1試験では、BMI 30以上（または合併症を有するBMI 27以上）の非糖尿病成人1,961名を対象に、セマグルチド週1回皮下投与68週間の効果を検討。セマグルチド群において体重の変化率が統計的に有意であることが示されました。

SURMOUNT-1試験（2022年）

Jastreboff AM et al.（N Engl J Med. 2022;387:205-216）では、チルゼパチド（GLP-1/GIPデュアル受容体作動薬）を用いた72週間のSURMOUNT-1試験を報告。プラセボ比較で体重変化に有意差が認められました。

薬機法に関するご注意： これらの臨床試験はいずれも海外で実施されたものです。日本国内での使用においては、医師による個別診察・評価が必要です。「必ず効果が出る」「体重が◯kg減る」といった断定的な表現は、薬機法上適切ではありません。体重管理への効果には個人差があります。

GLP-1受容体作動薬の主な副作用

医師が処方を行う際、副作用のリスクも含めて総合的に判断します。代表的な副作用として以下が報告されています。

よく見られる副作用（消化器系）

• 吐き気・嘔吐： 投与初期に多く、用量を段階的に増やすことでリスクを軽減できる場合があります
• 下痢・便秘： 胃腸の運動への影響により生じることがあります
• 食欲低下： 目的の一部でもありますが、過度な場合は医師へご相談ください
• 腹部膨満感・げっぷ： 胃の排出速度低下に関連することがあります

注意が必要な副作用

• 低血糖： 他の糖尿病治療薬と併用する場合は特に注意
• 急性膵炎： まれですが、腹痛・嘔吐が強い場合は速やかに受診
• 胆嚢炎・胆石： 長期使用時に一定のリスクが指摘されています
• 甲状腺C細胞腫瘍： 動物実験での報告あり。甲状腺がんの既往がある方には処方できません

副作用が生じた場合は、自己判断せず担当医師へご相談ください。NoahのオンラインクリニックではLINEやチャットを通じたアフターサポートも行っています。

GLP-1処方薬の費用は？

GLP-1受容体作動薬は日本では自由診療（保険外）での処方が中心となります。費用の目安は以下のとおりです（薬剤・用量・クリニックにより異なります）。

薬剤	剤形	費用の目安（月額）
リベルサス（セマグルチド）	錠剤（経口）	約10,000〜20,000円
オゼンピック（セマグルチド）	注射	約15,000〜30,000円
マンジャロ（チルゼパチド）	注射	約20,000〜35,000円

※上記はあくまで参考価格です。Noahでの実際の費用はオンライン問診後にご案内します。診察料・薬剤費・配送料が含まれる場合と別途の場合があります。

費用対効果を考えるポイント

• 継続使用が前提のため、月額コストと長期的な目標を医師と相談することが重要です
• 食欲の変化によって食費が変わる方もいます
• 薬だけでなく、食事・運動指導が組み合わさることで、より適切な体重管理が期待できます

誰が対象になるのか？受診の目安

GLP-1受容体作動薬は、すべての方に処方できるわけではありません。医師が総合的に判断しますが、一般的な目安は以下のとおりです。

相談の目安

• BMI 25以上（肥満症の診断基準）
• 食事・運動管理だけでは十分な成果が得られていない方
• 高血圧・脂質異常症・2型糖尿病などの合併症リスクがある方

処方が難しい主なケース

• 妊娠中・授乳中の方
• 甲状腺髄様がんの既往・家族歴がある方
• 多発性内分泌腫瘍症2型（MEN2）の方
• 膵炎の既往がある方
• 18歳未満の方

医師による問診・診察で適応を慎重に判断します。

Noahのオンライン診療で始めるステップ

GLP-1受容体作動薬を検討する際、クリニックへ直接足を運ぶ必要はありません。Noahでは自宅にいながら医師の診察を受け、処方薬を受け取ることができます。

STEP 1：問診フォームの入力（5分程度）

身長・体重・既往歴・現在の服薬状況などを入力します。この情報をもとに医師が事前に確認を行います。

STEP 2：医師によるオンライン診察

スマートフォンやPCで医師とビデオ通話または非同期チャット形式で診察を受けます。生活習慣・目標・リスクについて丁寧に確認します。

STEP 3：処方・お薬の配送

医師が適切と判断した場合、処方箋が発行され、提携薬局からご自宅へ直接配送されます（目立たない梱包で届けます）。

STEP 4：継続フォロー

LINEや専用チャットを通じて、副作用の確認・用量調整のサポートを受けることができます。

まとめ

GLP-1受容体作動薬を用いたメディカルダイエットは、医師が関与する処方薬による体重管理アプローチです。サプリメントとは根本的に異なり、臨床試験データに基づいた選択肢の一つです。ただし、すべての方に適応があるわけではなく、副作用・費用・生活習慣との組み合わせを含め、医師との相談が不可欠です。

Noahでは、自宅からスマートフォン一つで医師への相談を始めることができます。まずはオンライン問診からお気軽にどうぞ。

👉 オンライン問診を始める → ofnoah.jp

本記事は医療情報の提供を目的としており、特定の治療・薬剤を推奨するものではありません。処方薬の使用にあたっては必ず医師の診察を受けてください。