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記事ID: JP-N-WL-08 更新日: 2026年4月

カテゴリ: メディカルダイエット / GLP-1

⚠️ 医療に関する注意事項 本記事は一般的な情報提供を目的としており、医療上のアドバイスを構成するものではありません。GLP-1受容体作動薬の使用については、必ず医師にご相談ください。

はじめに

「お腹周りが気になるけれど、ジムに通う時間がない」「健康診断で内臓脂肪を指摘されたが、何から始めればいいか分からない」——30代以降の男性に多い悩みです。

男性の肥満は、女性と比較して内臓脂肪型（りんご型）になりやすいという特徴があります。内臓脂肪は見た目の問題だけでなく、糖尿病、高血圧、脂質異常症、動脈硬化といった深刻な健康リスクと密接に関連しています。

本記事では、男性特有の肥満の特徴と、GLP-1受容体作動薬を用いたメディカルダイエットがどのように男性の体重管理に役立つかを解説します。

男性の肥満の特徴

男性の肥満には、女性とは異なる特徴があり、健康リスクにも違いがあります。

内臓脂肪型肥満とは

男性に多い内臓脂肪型肥満は、腹腔内の臓器周囲に脂肪が蓄積するタイプの肥満です。以下のような特徴があります：

外見： お腹がぽっこり出る（ビール腹）
判定基準： ウエスト周囲径85cm以上（男性の場合）
皮下脂肪との違い： つまめる脂肪ではなく、内部に溜まる脂肪
健康リスク： 皮下脂肪よりも代謝異常との関連が強い

メタボリックシンドロームのリスク

内臓脂肪型肥満は、メタボリックシンドロームの中核を成す要素です。以下の3つのうち2つ以上に該当する場合、メタボリックシンドロームと診断されます：

高血圧： 収縮期血圧130mmHg以上 or 拡張期血圧85mmHg以上
脂質異常： 中性脂肪150mg/dL以上 or HDLコレステロール40mg/dL未満
高血糖： 空腹時血糖110mg/dL以上

（添付文書情報に基づく）

なぜ男性は内臓脂肪がつきやすいのか

ホルモンの影響： テストステロンの減少（加齢に伴う）が脂肪蓄積を促進（添付文書情報および厚生労働省ガイドラインに基づく）
生活習慣： 飲酒量が多い、外食が多い、遅い時間の食事
ストレス： コルチゾール（ストレスホルモン）は内臓脂肪の蓄積を促進（添付文書情報および厚生労働省ガイドラインに基づく）
運動量の低下： デスクワークの増加に伴う活動量の減少

GLP-1受容体作動薬の男性への効果

GLP-1受容体作動薬は男性にも有効であることが、臨床データで示されています。

臨床試験における男性の参加

STEP 1試験には男性参加者も含まれており、セマグルチド2.4mgの週1回注射により、男女を問わず有意な体重減少が確認されています（Wilding JPH et al., N Engl J Med. 2021; PMID: 33567185）。

男性特有の効果

GLP-1受容体作動薬は、以下の点で男性の肥満対策に特に有用な可能性があります：

1. 内臓脂肪の減少

GLP-1受容体作動薬による体重減少では、内臓脂肪の減少が報告されています（添付文書情報および厚生労働省ガイドラインに基づく）。これは、男性に多い内臓脂肪型肥満に対して特に意味のある効果です。

2. 食欲の自然なコントロール

仕事の付き合いでの外食や飲み会が多い男性にとって、GLP-1受容体作動薬による食欲抑制は有用です。「食べる量を自然に減らせる」「満腹感が早く来る」ことで、無理な食事制限なしに摂取カロリーを削減できます。

3. 代謝パラメータの改善

体重減少に伴い、以下の代謝指標の改善が期待できます：

血糖値（HbA1c）の低下
中性脂肪の低下
血圧の低下
LDLコレステロールの改善

男性がGLP-1ダイエットを始めるべきサイン

以下に当てはまる男性は、メディカルダイエットを検討する価値があります：

体型に関するサイン

ウエスト周囲径が85cm以上
BMIが25以上
ここ数年で5kg以上体重が増加した
スーツやズボンがきつくなった

健康に関するサイン

健康診断で「メタボ予備軍」または「メタボリックシンドローム」と判定された
血糖値、中性脂肪、血圧のいずれかが基準値を超えている
睡眠時無呼吸症候群を指摘された
階段を上ると息切れする

生活習慣に関するサイン

自己流のダイエットでは結果が出ない
食事制限が続かない
運動する時間が確保できない
飲酒量が多い

男性向けの治療プランの考え方

男性の体質やライフスタイルに合わせた治療プランの立て方を解説します。

薬剤選択

男性の場合、以下の観点で薬剤を選択することが多いです：

効率重視なら → 週1回の注射薬（オゼンピック® or マンジャロ®） - 忙しいビジネスマンにとって、週1回の投与は最も効率的 - 効果が高く、早期に結果が出やすい - 注射は極細針でほとんど痛みがなく、男性の抵抗感は比較的低い

まず試したいなら → 経口薬（リベルサス®） - 「まずは飲み薬で」という方に最適 - 費用も比較的抑えられる - 効果を確認してから注射薬への切り替えも可能

食事のポイント（男性向け）

男性特有の食生活を踏まえたアドバイス：

外食の選び方： 定食形式を選び、ご飯を少なめにする。丼物より定食。
飲み会対策： GLP-1により自然と食事量が減るため、無理に我慢する必要は減りますが、飲酒量には注意が必要です
タンパク質の確保： 筋肉量の維持のため、タンパク質を十分に摂取してください（体重1kgあたり1.2〜1.6g程度）（添付文書情報に基づく）
コンビニ食の活用： サラダチキン、ゆで卵、プロテインバーなど、高タンパク・低脂肪の選択肢は増えています
夜食の回避： 残業後の深夜の食事は内臓脂肪蓄積の原因に

運動のポイント（男性向け）

筋力トレーニングの併用： 体重減少時の筋肉量低下を防ぐため、週2〜3回の筋トレが推奨されます
通勤を活用： 一駅分歩く、階段を使うなど、日常に運動を組み込む
週末のアクティビティ： ゴルフ、テニス、ジョギングなど、楽しめる運動を見つける
まずは歩数から： 1日8,000〜10,000歩を目標に

ビジネスマンとオンライン診療の相性

多忙なビジネスマンにとって、オンライン診療は理想的な選択肢です：

昼休みや移動時間に受診可能： 15〜30分のビデオ通話で完了
出張先でも受診できる： スマートフォンがあればどこでも
通院の時間と手間を節約： 往復の移動時間がゼロ
プライバシーの確保： 同僚に知られずに治療を進められる

noah™のオンライン診療では、忙しい方のスケジュールに合わせた予約が可能です。詳しくはGLP-1ダイエットのオンライン診療ガイドをご覧ください。

男性のGLP-1ダイエット成功のポイント

男性がGLP-1ダイエットで成果を出すために、特に重要なポイントをご紹介します。

1. 数字で管理する

男性は「目に見えるデータ」でモチベーションが維持しやすい傾向があります： - 毎朝の体重測定 - ウエスト周囲径の定期測定 - 体脂肪率の記録 - 歩数の管理

2. 短期目標と長期目標を設定する

1ヶ月目標： 体重の3%減少
3ヶ月目標： 体重の7〜8%減少
6ヶ月目標： 体重の12〜15%減少

3. 完璧を求めすぎない

飲み会が続いたり、出張で食事が乱れたりしても、GLP-1受容体作動薬は継続して効果を発揮します。一時的な食事の乱れで治療を中断する必要はありません。

4. 定期的に医師と相談する

noah™の定期フォローアップで、効果の確認や用量の調整を行いましょう。

よくある質問（FAQ）

以下に、患者様からよくいただくご質問とその回答をまとめました。

Q1. 男性と女性で効果に差はありますか？

臨床試験では男女ともに有意な体重減少が確認されていますが、個人差があります。男性は内臓脂肪が減りやすい傾向があるため、ウエスト周囲径の改善が実感しやすい可能性があります。

Q2. 筋肉量は落ちませんか？

体重減少に伴い、一定の筋肉量低下は起こり得ます。これを最小限に抑えるためには、十分なタンパク質摂取と筋力トレーニングの併用が推奨されます。

Q3. テストステロンへの影響はありますか？

GLP-1受容体作動薬のテストステロンへの直接的な影響は、現時点のデータでは大きな懸念は報告されていません（添付文書情報および厚生労働省ガイドラインに基づく）。ただし、肥満自体がテストステロン低下と関連するため、体重減少によりテストステロン値が改善する可能性はあります（添付文書情報および厚生労働省ガイドラインに基づく）。

Q4. ED（勃起不全）との関係はありますか？

肥満はED（勃起不全）のリスク因子の一つです。体重減少と代謝改善により、EDの改善が報告されるケースもあります（添付文書情報および厚生労働省ガイドラインに基づく）。ただし、GLP-1受容体作動薬がEDに直接効果を持つわけではありません。

Q5. 飲酒はどの程度制限すべきですか？

GLP-1治療中のアルコール摂取については注意が必要です。詳しくはGLP-1とアルコール・食事制限ガイドをご覧ください。

まとめ

男性の内臓脂肪型肥満は、見た目だけでなく、深刻な健康リスクと関連しています。GLP-1受容体作動薬を用いたメディカルダイエットは、臨床試験で実証された効果的な治療法であり、多忙なビジネスマンでもオンライン診療を活用して手軽に始められます。

「自己流ダイエットで結果が出なかった」「健康診断の数値が心配」という男性は、一度noah™のオンライン診療で専門医にご相談ください。

GLP-1ダイエット全般についてはGLP-1ダイエットの完全ガイド（）をご参照ください。

本記事は医師監修のもと作成されています。最終更新：2026年4月 医師監修：金光廣則先生

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*糖尿病ではない過体重（BMI ≥ 27）または肥満（BMI ≥ 30）の患者3,731人を対象とした56週間の試験で、終了した患者1,812人は食事と運動をともなうこの薬の使用で平均9.2%の体重を減らしました。